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从“圣元优博奶粉”性早熟事件:揭示性早熟真相

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从“圣元优博奶粉”性早熟事件:揭示性早熟真相

事发后,一家人带着孩子去吉林大学第一医院和长春儿童医院检查。除了验血、验尿,几乎所有能想到的检查项目如腹部彩超、脑垂体等都做了,但结果无异常。而且医生也不能确定是月经,建议观察一个月。

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圣元优博性早熟受害者

来了两次之后,医生还是让他继续观察

很快一个月过去了,8月13日又如期来了一轮“月经”,持续了六七天,似乎还挺规律的。昨天,袁媛的父亲刚刚从儿童医院取回了检查结果。根据检验单,圆雌二醇含量为,参考值表示1-6岁参考范围为2.1-。面对这样的结果,医生只说虽然值高了一点(袁媛的父亲说停用圣元奶粉两周后检测过),但不足以引起性早熟。之后也没有给任何解释,没有建议用药,也没有确认是月经,只是让再观察一个月。

家长指出奶粉是“罪魁祸首”

袁媛的父亲说,当女儿第二次来“月经”时,正是“圣元”奶粉事件肆虐的时候。他突然意识到女儿在吃圣元优博奶粉,于是马上给女儿换了其他牌子的奶粉。

袁媛的父亲说,自从女儿出生后,她就一直喝圣元奶粉,六七个月的孩子从来没有吃过别的东西,所以奶粉成了他们心中唯一的“罪魁祸首”。虽然15日卫生部已经传言圣元导致性早熟,但在他们心里,还不够有说服力。

父母为没有办法就医而苦恼

事情发生已经两个月了。他们问过省内所有能想到的医院和专家,都没有结果,这让他们家很无奈。他们甚至开始不信任医院,想带孩子出国检查。

袁媛的父亲用“无法就医”来形容他和他家人的感受。因为反复检查抽血,孩子的脖子暂时淤青,孩子幼小的心灵留下了恐惧。现在,当袁媛碰到孩子的脖子时,他会哭。

“月经”的原因是什么?针对此事,记者咨询的儿科和内分泌学专家表示病因不明。记者在网上查询后发现,之前有女婴“来月经”的案例,与卵巢内的肿瘤有关,但没有圆圆规律。

盛源奶粉震后余震

卫生部传言:

圣元奶粉符合标准

2010年8月15日,卫生部召开专题新闻发布会,报道“圣元奶粉疑似造成儿童性早熟”的调查结果。报告指出,检测结果显示,圣元奶粉符合规定标准,但面对这样的报告,消费者并没有购买。有网友嘲讽道:“卫生部盛源奶粉检查报告出来后,我开始相信一句话,‘因为政府造谣,大家都知道这是真的。’"

“虽然传言,但还是不放心。”这是记者在采访中听到最多的声音。长春妇产医院附近几家母婴店的记者了解到,消费者普遍存在谨慎购买奶粉的心理。

揭示性早熟真相:环境因素是重要原因

虽然卫生部专家组已经为圣元奶粉洗清了“冤屈”,但人们对性早熟的担忧并没有平息。

真假性早熟

从“圣元优博奶粉”性早熟事件:揭示性早熟真相

据卫生部介绍,从国内部分儿童专科医疗机构收集的医学资料显示,近年来儿童性早熟病例并未出现异常增多。

蔡德培持不同观点。这位擅长中西医结合治疗儿童性早熟等疾病的专家,于2010年8月16日发表文章说

蔡德培说,一般认为女生8岁前有性特征,男生9岁前有性特征,或者女生10岁前有月经,可以诊断为性早熟。这与卫生部专家组的解释略有不同,专家组认为性早熟女生初潮年龄为9岁。

他认为,女生乳房发育过早,甚至月经来潮,但智力和性心理尚未成熟,容易出现社会问题,也给父母造成精神和生活负担。另一方面,性特征的早期出现往往伴随着骨骼生长的加速。儿童虽然暂时比同龄儿童高,但由于骨骺早期融合,成年后往往比正常人矮。典型的真性性早熟儿童大约有一半身高不足150 cm。

正因为如此,来找蔡医生的父母最担心的就是孩子以后是否能长大。

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营养过剩可能导致儿童性早熟

根据蔡德培的描述,性早熟可以分为三类:真、假、偏。

真正的性早熟是由于——“下丘脑-垂体-性腺轴”的早期启动,负责体内的青春发育。男性可以排泄精子,女性可以排卵,可以提前导致生殖能力的出现;假性性早熟是由于身体某一病理部位,如性腺肿瘤,产生大量性激素,或多吃含有性激素的食物或药物,使血液中性激素水平升高,而孩子的“下丘脑-垂体”并不启动,因此不具备生殖能力。

至于部分性早熟,大多是单纯的乳房提前发育,没有其他性特征,骨骼发育不加快,在年龄较小的儿童中较为常见。主要与卵巢分泌的雌激素和垂体分泌的卵泡刺激素暂时性增加有关。这个描述接近于北京协和医院内分泌科吴雪妍教授在卫生部新闻发布会上提到的“迷你青春期”()。

上海松江区中心医院儿科乔莉莉医生说,目前性早熟的发病率约为10万。按照这个比例,上海有3万儿童性早熟。

一般来说,女生性早熟比男生多,真正性早熟的比例也明显高于男生。而且80%的女生性早熟都是特发性的,也就是找不到特殊原因。

在全球范围内,性发育提前是不争的事实。8月9日,美国杂志《新民晚报》发表的一篇论文指出,根据北卡罗来纳大学科学家对三个城市1200名女生的调查,黑人女生在8岁时发展到第二阶段的比例为43%,比1997年低5%。白人和西班牙裔8岁女孩的比例分别为18%和31%;此外,大约10%的白人女孩在7岁时乳房发育到第二阶段,是1997年的两倍。根据吴雪妍的解释,湖北三个婴儿的乳房发育处于第二阶段,乳核可以摸到,但只有绿豆大小。

负责这项研究的科学家推测,外界环境中雌激素的增加导致白人女孩性早熟率迅速上升,但黑人女孩的生活环境本来就不好,这几年可能有所改善。当然也不能排除肥胖的影响。过多的脂肪细胞也能促进雌激素分泌。目前,这些科学家正在研究儿童的血液和尿液样本,以寻找雌激素。

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双酚a瓶子也可能导致儿童性早熟

无处不在的环境激素

2006年,乔丽丽博士在复旦大学附属儿科医院攻读博士时,论文题目涉及环境污染物与儿童性早熟的关系。

她与复旦大学公共卫生学院环境卫生研究室的蔡德培教授和郑教授合作,对

这两种化合物都属于邻苯二甲酸酯,是一种合成的有机化合物。它们在塑料工业中被广泛用作增塑剂(以增加塑料的柔韧性等)。)以及杀虫剂和化妆品的生产。

今年,他们发表了一项新的调查研究,指出双酚a、辛基酚、4-壬基酚等物质也与性早熟密切相关。双酚a是制造聚苯乙烯树脂的主要原料,辛基酚和4-壬基酚则用作塑料增塑剂和工业洗涤剂。

他们还从上海10个郊区县的120个养殖池塘中采集了鱼、虾、蟹等水生生物,并检测了其他几种具有代表性的环境内分泌干扰素,包括有机氯农药DDT代谢物中的二氯二苯乙烯和洗涤剂降解产物中的壬基酚。但这些环境内分泌干扰素在上海郊区县的污染范围相对较广,污染程度相对较重。

显然,接触含有邻苯二甲酸酯的塑料玩具和摄入被污染的鱼、虾和螃蟹会使人体暴露于环境内分泌干扰素,或环境激素。

乔丽丽和蔡德培的研究是国家自然科学基金项目“环境内分泌干扰物引起儿童性发育异常的机制及中医药治疗研究”的一部分。他们的研究证实,环境内分泌干扰物的污染水平与生殖器官和骨骼的病变程度呈显著正相关,是性早熟的重要致病因素之一。

乔丽丽告诉记者,有机氯农药在中国20年前就已经停产,但在土壤中不易分解,容易通过食物链进入人体。但是塑料奶瓶中双酚a含量比较高,医生不建议家长对塑料奶瓶进行高温消毒。目前加拿大很多食品超市已经禁止销售含有双酚a的婴儿奶瓶和儿童水杯,美国也有很多州限制奶瓶生产厂家使用此类化学品。

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大多数环境内分泌干扰物都能损害男性和女性的生殖系统。在蔡德培门诊的孩子中,大部分女生都与性早熟有关,但8月17日下午,浙江一名小男孩却被“晚熟”困扰。10岁的他,虽然看起来很活泼,但身高和学龄前儿童差不多。

乔丽丽说,环境内分泌紊乱与性早熟的关系,国外研究已久,国内尚有欠缺。相对于性早熟,国内的研究更为密集,因为环境内分泌干扰物会导致精子活性下降和男性不育。

蔡德培在他的主页上呼吁儿童和孕妇避免食用污染严重的河流、湖泊和沿海水生生物。他还说,从源头上杜绝有害物质造成的环境污染是根本的防治措施。

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